Küpers clinical prediction score in a case series of primary aldosteronism

Background: Primary aldosteronism is a disorder due to excessive aldosterone production in the presence of low renin levels. It is an underdiagnosed pathology despite its simple screening. Establishing the unilateral or bilateral location represents the greatest diagnostic challenge and is crucial to define the therapeutic approach. Adrenal venous catheterization (AVC) is the best test to establish the location, but it is invasive and expensive. New predictive markers of laterality are being developed. Case series presentation: We present a case series of 8 patients diagnosed with primary aldosteronism due to arterial hypertension with hypokalaemia, elevated aldosterone-renin ratio and compatible computed tomography. 4 patients underwent adrenal venous catheterization. Conclusion: In patients who underwent catheterization as well as in those who did not, the Küpers score adequately predicted lateralization in 75% of cases and it could be a useful tool to discriminate unilateral from bilateral aldosteronism.

Introducción: El hiperaldosteronismo primario es un desorden debido a una producción excesiva de aldosterona en presencia de niveles bajos de renina. Es una patología infradiagnosticada a pesar de su simple tamizaje. Definir la localización unilateral o bilateral representa el más importante desafío diagnóstico y es crucial para el abordaje terapéutico. El cateterismo venoso adrenal (CVA) es la mejor prueba para establecer la localización, pero es invasivo y costoso. Nuevos marcadores predictivos de unilateralidad se encuentran en desarrollo. Presentación de serie de casos: Presentamos una serie de casos de 8 pacientes diagnosticados con hiperaldosteronismo primario debido a hipertensión arterial con hipocalemia, radio aldosterona-renina elevado y tomografía compatible. 4 pacientes fueron sometidos a cateterismo venoso adrenal. Conclusión: Tanto en los pacientes que fueron sometidos a cateterismo venoso adrenal como en los que no, el score de Küpers predijo adecuadamente la lateralidad en 75% de los casos y puede ser una herramienta útil para diferenciar el hiperaldosteronismo unilateral del bilateral.

Complications of obesity in children and adolescents during covid-19 pandemic: A narrative review

Obesity in children and adolescents has increased exponentially around the world. Furthermore, the COVID-19 pandemic has led to a higher pediatric obesity rate. The excess adipose tissue generates a dysregulation of adiponectin, ghrelin, and leptin, among others. Metabolic alterations can develop cardiovascular disease, dyslipidemias, arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, nonalcoholic fatty liver disease, sleep disorders, and higher risk of COVID-19 severity. Obesity has different therapeutic approaches such as behavioral weight loss programs, pharmacologic treatments, and surgical procedures. Therefore, timely diagnosis and treatment are important to decrease the mortality in obesity among pediatric population.

La obesidad en niños y adolescentes ha aumentado exponencialmente en todo el mundo. Asimismo, la pandemia del coronavirus (COVID-19) ha conducido a una mayor tasa de obesidad pediátrica. El exceso de tejido adiposo genera una desregulación de hormonas como adiponectina, ghrelina y leptina, entre otras. Las alteraciones metabólicas pueden ocasionar enfermedad cardiovascular, dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad del hígado graso no alcohólico, trastornos del sueño y mayor riesgo de COVID-19 severo. La obesidad tiene diferentes enfoques terapéuticos, como programas conductuales de pérdida de peso, tratamientos farmacológicos y procedimientos quirúrgicos. De esta manera, el diagnóstico y el tratamiento oportuno es importante para disminuir la mortalidad asociada a la obesidad en la población pediátrica.

Complicaciones de la obesidad en niños y adolescentes durante la pandemia de COVID-19: Una revisión narrativa / Complicaciones de la obesidad en niños y adolescentes durante la pandemia de COVID-19: Una revisión narrativa

Introducción: La obesidad en niños y adolescentes ha aumentado exponencialmente en todo el mundo. Asimismo, la pandemia del coronavirus (COVID-19) ha conducido a una mayor tasa de obesidad pediátrica. El exceso de tejido adiposo genera una desregulación de hormonas como adiponectina, ghrelina y leptina, entre otras. Las alteraciones metabólicas pueden ocasionar enfermedad cardiovascular, dislipidemias, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, enfermedad del hígado graso no alcohólico, trastornos del sueño y mayor riesgo de COVID-19 severo. La obesidad tiene diferentes enfoques terapéuticos, como programas conductuales de pérdida de peso, tratamientos farmacológicos y procedimientos quirúrgicos. De esta manera, el diagnóstico y el tratamiento oportuno es importante para disminuir la mortalidad asociada a la obesidad en la población pediátrica.

Introduction: Obesity in children and adolescents has increased exponentially worldwide. Likewise, the coronavirus pandemic (COVID-19) has led to a higher rate of pediatric obesity. Excess adipose tissue leads to dysregulation of hormones such as adiponectin, ghrelin and leptin, among others. Metabolic alterations can lead to cardiovascular disease, dyslipidemias, arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, non-alcoholic fatty liver disease, sleep disorders and increased risk of severe COVID-19. Obesity has different therapeutic approaches, such as behavioral weight loss programs, pharmacological treatments and surgical procedures. Thus, timely diagnosis and treatment is important to decrease obesity-associated mortality in the pediatric population.

Factores asociados a la presencia de fisura labiopalatina en recién nacidos en un hospital peruano de tercer nivel de atención. Un estudio de casos y controles / Factors associated to the occurrence of cleft lip and palate in newborns in a tertiary care Peruvian hospital. A case-control study

RESUMEN Objetivo: identificar los factores asociados a la presencia de fisura labial y/o palatina en recién nacidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, localizado en Lima - Perú, durante el periodo noviembre 2012 - diciembre 2016. Materiales y métodos: estudio observacional, analítico, de casos y controles emparejado, con datos del Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas (ECLAMC). Se analizaron 61 casos y 61 controles. La variable dependiente fue la presencia de fisura labial y/o palatina. Se recogieron también variables clínicas, epidemiológicas, obstétricas y prenatales. Resultados: la fisura labiopalatina con extensión completa, en el sexo masculino, fue la forma más frecuente y estuvo presente en 36 neonatos (59%), con cariotipo normal 44 (75,9%) y sin diagnóstico prenatal 40 (65,6%). Las malformaciones observadas con más frecuencia fueron las faciales 27 (44,2%) seguidas de malformaciones cardiacas (29,6%). Se construyó un modelo estadístico mediante análisis multivariado conformado por tres variables: enfermedad crónica durante el embarazo (odds ratio (OR): 3,8; intervalo de confianza al 95% (IC 95%): 1,11 - 13,08), edad materna mayor a 35 años (OR: 6,85; IC 95%: 2,69 - 17,43) y antecedente familiar (OR: 14,5; IC 95%: 1,68 - 125,56). Conclusiones: las enfermedades crónicas en el embarazo, la edad materna avanzada y el antecedente familiar fueron factores que aumentaron la presencia de fisura labial y/o palatina.

ABSTRACT Objective: to identify factors associated to the occurrence of cleft lip and/or palate in newborns in Edgardo Rebagliati-Martins National Hospital in Lima, Peru, during the time period from November 2012 until December 2016. Materials and methods: this is an analytical observational paired case-control study, with data from the Collaborative Latin-American Study of Congenital Malformations. Sixty-one cases and sixty-one controls were analyzed. The dependent variable was the presence of cleft lip and/or palate. Clinical, epidemiological, obstetric, and prenatal variables were also analyzed. Results : cleft lip/palate with complete extension predominantly in males was the most frequent form, and it was present in 36 neonates (59%), 44 of all children in the sample (75.9%) had normal karyotype, and 40 did not have a prenatal diagnosis (65.6%). Associated malformations most frequently observed were 27 facial cases (44.2%), followed by cardiac malformations (29.6%). A statistical model using multivariate analysis was built on, and this comprised three variables: chronic disease during pregnancy (odds ratio (OR): 3.8; 95% confidence interval (CI): 1.11-13.8), maternal age more than 35 years (OR: 6.85; 95% CI: 2.69-17.43), and family history (OR: 14.5; 95% CI: 1.68-125.56). Conclusions : chronic diseases during pregnancy, advanced maternal age, and family history were factors that increased the frequency of cleft lip and/or palate.

Grado de responsabilidad social en estudiantes de una universidad pública / Degree of social responsibility in students of a public university

Objetivo: Identificar el grado de responsabilidad social en estudiantes de una universidad pública. Método : Estudio transversal. Utilizó el Cuestionario de Autoatribución de Comportamientos Socialmente Responsables y una ficha de recolección de datos. La muestra fue de 432 estudiantes. El muestreo no probabilístico estratificado por escuela profesional. Se usó estadística descriptiva e inferencial con pruebas no paramétricas. Análisis estadístico con SPSS v17.0. Resultados: De la muestra estudiada, 46 estudiantes (10,6 por ciento) presentaron comportamiento socialmente responsable. Se halló Bajo grado de responsabilidad social en el 89,4 por ciento. La autoatribución de frecuencia de comportamiento socialmente responsable se obtuvo en el 31,3 por ciento destacando la subescala de Convivencia social. La autoatribución de intención en el 26,9 por ciento destacando la subescala de Ecología. El alto grado de responsabilidad social se halló en estudiantes de menor edad 19,52 ± 2,03. La responsabilidad social fue mayor en el sexo femenino, el área profesional de Letras y en los que refirieron mayor rendimiento académico. Conclusiones: El grado de responsabilidad social en la población universitaria del estudio es con mayor frecuencia de bajo grado. La autoatribución de frecuencia es mayor en la subescala de Convivencia social. La autoatribución de intención es mayor en la subescala de Ecología. Se encontró asociación con edad, rendimiento académico referido, escuela profesional de educación y factores cognitivos del área de letras(AU)

Objective: To identify the degree of social responsibility in the students of a public university. Method: Descriptive, cross-sectional study. He used the Socially Responsible Behavior Self-Assignment Questionnaire and a data collection form. The sample was 432 students. Non-probabilistic sampling stratified by the vocational school. Descriptive and inferential statistics were used with non-parametric tests. Statistical analysis with SPSS v17.0. Results: Of the sample studied, 46 students (10.6 percent) presented socially responsible behavior. It was found Low degree of social responsibility in 89.4 percent. The self-attribution of frequency of socially responsible behavior was obtained in 31.3 percent highlighting the social coexistence subscale. The self-attribution of intention in the 26.9 percent emphasizing the subscale of Ecology. The high degree of social responsibility was found in younger students 19.52 ± 2.03. The social responsibility was greater in the female sex, the professional area of ​​the letters and in which they referred the greater academic performance. Conclusions: The degree of social responsibility in the university population of the study with more frequency of low degree. Frequency self-attribution is greater in the social coexistence subscale. The self-attribution of intention is greater in the subscale of Ecology. We found an association with age, academic achievement, professional school of education, and cognitive factors in the area of ​​letters(AU)

Características de las tesis de pre-grado de medicina de una universidad pública del Perú / Characteristics of undergraduate medical thesis of a peruvian public university

Las tesis de pre-grado más que un requisito para titularse son una forma de hacer investigación. Estudios anteriores muestran una publicación de tesis entre 2,7% a 17,6%. Objetivo: Describir las características de las tesis de pregrado de una Facultad de Medicina Material y Métodos: Estudio bibliométrico. Se revisaron 221 tesis, recolectando: Año, número de autores, asesores y referencias bibliográficas, población estudiada y prioridades nacionales de investigación en salud. Se realizó una búsqueda en Google Académico, para evaluar publicación. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Del total de tesis, el 91,6% tuvieron un solo asesor, 76% fueron descriptivas, 82,8% se realizó en población hospitalaria y el 62,4% fue en adultos. Se observó una menor producción en los años 2008-2010. De las tesis entre 2010-2014, 72,9% no correspondieron a ninguna prioridad nacional de investigación en salud.Sólo el 6,8% se basó en literatura de los últimos 5 años. Sólo 9 (4,1%) fueron publicadas en una revista científica indizada. Conclusión: Las tesis de pregrado se caracterizaron por ser descriptivas, hospitalarias, en adultos, basadas en literatura no actualizada y no acordes con las prioridades de investigación en salud. La publicación fué baja...

The undergraduate thesis rather than a requirement to graduate, are a way of doing research. Previous studies show a thesis published between 2.7% to 17.6% in indexed journals. Objective: To describe the characteristics of the undergraduate thesis of a medical school. Material and Methods: Bibliometric study. 221 theses were reviewed, collecting: year, number of authors, advisers, and references, study population, and national priorities for health research. A search was performed on Google Scholar to assess publication. Descriptive statistics were used. Results: Of the total, 91.6% of thesis had one advisor, 76% were descriptive, 82.8% were done in a hospital population, 62.4% in adults. A Iower production was found in the years 2008-2010. Of the theses between 2010-2014, 72.9% did not correspond to any national health research priority. Only 6.8% was based on literature of the last five years. Only 9 (4.1%) were published in anindexed scientific journal. Conclusion: The undergraduate thesis were characterized as descriptive, in hospitals, in adults, based on out dated literature and not in line with the national priorities for health research. The publication is Iow...